Aimé
Patrice KOUMAMBA, membre de la Société Gabonaise de l’Informatique
Médicale (SOGIM), a soutenu le 08
octobre 2021 à l’Université de Bordeaux en France, sa thèse de doctorat
en santé publique, spécialité Informatique Médicale.
Financée
dans le cadre du Projet eGabon-SIS, la thèse intitulée «Modèle de système d’information pour le pilotage, les statistiques et
la veille sanitaire au Gabon » était réalisée en cotutelle à l’Université
de Bordeaux et l’Ecole doctorale de Franceville sous la co-direction des
Professeurs Brice Edgard Ngoungou et Gayo Diallo.
De quoi s’agit-il ? L'environnement
de santé de plus en plus complexe, évolutif et contraignant, justifie la
nécessité pour tout système de santé de disposer d'un système d'information
sanitaire (SIS) performant, capable de collecter, traiter, analyser les données
de qualité (complètes, exactes, promptes, etc.), et de diffuser l’information
pour l’aide au pilotage stratégique et opérationnel. Ce qui permet, au système
de santé de suivre, évaluer, planifier, etc., de façon efficace les
interventions en santé et atteindre les objectifs définis.
Malheureusement, faute des SIS performants, bon nombre
de systèmes de santé ont du mal à disposer des données de qualité. Selon,
l’observatoire mondial de la santé, 81 pays (42%) collectent des données de
très faible qualité, ce qui est un frein pour un meilleur pilotage des services
de santé. Dans les pays d’Afrique subsaharienne, ce problème est encore plus
important et met en mal la qualité des choix sur les interventions en santé. Or
la performance d’un système de santé, est évaluée entre autres, à partir de sa
capacité à faire des choix pertinents sur les interventions en santé, pour
atteindre ses objectifs. Dans ce contexte, la performance du SIS est incontournable
pour aider les décideurs des systèmes de santé à atteindre leurs objectifs. Le
Gabon à l'instar d’autres pays du Sud, peine à disposer des données de qualité,
utiles pour le pilotage, la production des statistiques et la veille sanitaire.
Pour améliorer cette situation, nous avons développé et proposé au Gabon, un modèle
de système d’information décisionnel en santé adapté au contexte des pays
limités en infrastructure numérique au niveau opérationnel (système
d’information hospitalier insuffisamment informatisé, connexion Internet
insuffisante, utilisation des référentiels terminologiques insuffisante, etc.).
A la lumière des forces et faiblesses identifiées nous avons développé et
implémenté un outil qui joue un rôle double, à savoir un rôle d’entrepôt des
données et un rôle de base de données, transactionnelle permettant
l’intégration des données dans d’autres plateformes, par exemple DHIS2. L’outil
proposé permet de collecter, traiter, analyser les données et de diffuser les
informations au niveau du SID au Gabon. Une étude permettant d’évaluer cet
outil a montré que l’utilisation de celui-ci permettait d’améliorer de façon
significative, la qualité des données en termes de complétude, promptitude et
d’exactitude des données comparativement à l’ancien système.
